Kvarenje može biti zabrinjavajuće, ali može biti rezultat normalnih promjena u trudnoći.
Vaše tijelo prolazi kroz toliko promjena tijekom trudnoće. Iako su mnoge prilagodbe očekivane (pa čak i zabavne!), druge mogu biti zabrinjavajuće. Na primjer, svaki znak krvi ili krvnog ugruška može biti uznemirujući. Ali stvaranje krvnih ugrušaka tijekom rane trudnoće ne znači uvijek da nešto nije u redu s vama ili vašom bebom.
Vaginalno krvarenje tijekom trudnoće ima mnogo uzroka. Do 25% trudnica ima krvarenje u prvom tromjesečju, a 3% - 4% krvarenje u drugom i trećem tromjesečju. Obilno krvarenje, međutim, ponekad može biti znak nečeg ozbiljnijeg, pa je važno otići na pregled kod svog liječnika kako bi se utvrdio uzrok.
Mogući uzroci krvnih ugrušaka u ranoj trudnoći
Vaginalno krvarenje u prvom tromjesečju trudnoće je uobičajeno. Mogući uzroci krvarenja u prvom tromjesečju uključuju:
- Kemijska trudnoća. Kada se embrij implantira u sluznicu maternice, ali se dalje ne razvija (iznad 5 tjedana trudnoće). Kemijska trudnoća može uzrokovati blijede mrlje koje napreduju do obilnog krvarenja, uključujući ugruške.
- Ektopična trudnoća. Nastaje kada se oplođeno jajašce implantira izvan maternice, primjerice u jajovodu.
- Implantacijsko krvarenje. Implantacija se događa kada se oplođeno jajašce (embrij) ubuši u sluznicu maternice kako bi nastavilo razvoj u maternici. Implantacijsko krvarenje obično je lagano i nije razlog za brigu.
- Subkorionski hematom. Krvni ugrušak između amnionske membrane i stijenke maternice. Najčešće se javlja između 10. i 20. tjedna trudnoće i čini 11% svih vaginalnih krvarenja tijekom trudnoće.
Ponekad, krvarenje i izlučivanje krvnih ugrušaka u prvom tromjesečju mogu biti znak pobačaja. Drugi znakovi pobačaja uključuju grčeve i bolove u leđima. Ako osjetite krvarenje bilo koje vrste, osobito krvne ugruške, obratite se svom liječniku.
Mogući uzroci krvnih ugrušaka u drugom i trećem tromjesečju
Tijekom drugog i trećeg tromjesečja, vaginalno krvarenje i krvni ugrušci mogu biti znak nečeg više zabrinjavajućeg. Ali mnoga stanja koja uzrokuju krvarenje prilično su rijetka. Mogući uzroci krvarenja u drugom i trećem tromjesečju uključuju:
- Placenta previa. Ovo stanje nastaje kada posteljica prekriva otvor porođajnog kanala (cerviks). Placenta previa može uzrokovati svijetlocrveno vaginalno krvarenje koje je obično bezbolno. Određeni događaji mogu potaknuti krvarenje, poput spolnog odnosa ili liječničkog pregleda.
- Arupcija posteljice Događa se kada se posteljica djelomično ili potpuno odvoji od stijenke maternice. To može smanjiti količinu hranjivih tvari i kisika koje dijete prima i uzrokovati teško krvarenje. Drugi simptomi abrupcije posteljice uključuju bolove u trbuhu, krvne ugruške i bolove u leđima.
- Vasa previa Javlja se kada krvne žile fetusa prolaze kroz amnionske membrane i prelaze preko vrata maternice. Vasa previa je vrlo rijetka, javlja se u 0,46 od svakih 1000 trudnoća. Simptomi uključuju bezbolno i prekomjerno vaginalno krvarenje, rupturu membrane (pucanje vodenjaka) i nenormalan rad srca fetusa.
- Puknuće maternice. Javlja se kada se ožiljak maternice od prethodnog carskog reza otvori tijekom trudnoće ili poroda. Puknuće maternice je rijetko, događa se samo u 0,5% trudnoća. Pretjerano krvarenje te bol i osjetljivost u trbuhu uobičajeni su simptomi rupture maternice.
- Prijevremeni trudovi U nekim slučajevima, vaginalno krvarenje i krvni ugrušci mogu biti znak da se vaše tijelo priprema za porod. Ako dođe do krvarenja prije nego ste rodili (37 tjedana), vaš liječnik može pokušati zaustaviti porod kako bi vašem djetetu dao više vremena za razvoj u maternici. Simptomi prijevremenog poroda uključuju kontrakcije, bol u donjem dijelu leđa i pucanje ovojnice.
- Terminirani trudovi Nakon 37 tjedana, smatrate se "punim terminom" i možete roditi bilo kada. Dok se vaše tijelo priprema za porođaj, možete izbaciti sluzni čep - debeli komadić sluzi koji prekriva vaš vrat maternice. Vaš sluzni čep može biti obojen ružičastom ili crvenom krvlju. Izbacivanje sluznog čepa zajedno s krvlju ili krvnim ugruškom može biti znak da ćete uskoro roditi.
Obilno krvarenje i izlučivanje krvnih ugrušaka u drugom i trećem tromjesečju mogu biti znak hitnog stanja. Odmah se obratite svom liječniku kako bi mogli provjeriti zdravlje vas i vaše bebe.
Mogući uzroci krvnih ugrušaka tijekom bilo kojeg tromjesečja
U bilo kojem trenutku trudnoće, sljedeće može uzrokovati vaginalno krvarenje i krvne ugruške:
- Cervikalni polipi. Izrasline poput prstiju koje povezuju maternicu s grlićem maternice.
- Cervicitis. Upala grlića maternice koja može nastati zbog infekcije grlića maternice
- Cervikalni ektropion. Kada stanice na unutarnjem dijelu vrata maternice postanu izložene i vidljive u blizini vagine.
- Fibroidi maternice. Nekancerozne izrasline na maternici koje mogu uzrokovati krvarenje. Do 30% ljudi s miomima maternice ima krvarenje tijekom trudnoće.
Trudnoća može pogoršati neka od ovih stanja, dovodeći do izlaska malih krvnih ugrušaka i krvarenja.
Zapamtite da iako je krvarenje u trudnoći obično neočekivano, ono nije neuobičajeno, osobito u prvom tromjesečju. Ali krvarenje bilo koje vrste tijekom trudnoće može biti stresno i zabrinjavajuće za buduće roditelje, stoga je uvijek najbolje biti oprezan i otići na pregled kod svog liječnika radi mira.
